严格的建筑布局流程是规范化管理的基础
1、选址与建筑面积
医院洗衣房的选址:应独立设置,远离诊疗区域,附近应无有毒、有害物质污染源,周围环境应无裸露土壤、无积水坑洼;建筑面积应该符合医院实际需要,建议用发展的眼光来建设,因为随着医院的发展,收治病人的增加、手术量的增加,医用织物产生数量会增加,有时还要应对其他突发应急情况。
2、建设要求
各区域及功能用房标识明确,通风、采光良好;污染区及各更衣(缓冲)间设洗手设施,宜采用非手触式水龙头;污染区应安装空气消毒设施;清洁区应清洁干燥;室内地面、墙面和工作台面应坚固平整、不起尘,便于清洁,装饰材料防水、耐腐蚀;排水设施完善,产生的废水应能够直接排入医院废水处理系统;消防安全设施配备齐全,有防蝇、防鼠等有害生物防控措施。
3、区域划分
遵循洁污分开,由污到洁,不交叉、不逆行的原则。
应设有办公区域(包括办公室、卫生间等)和工作区域。
工作区域分别设有污染区和清洁区,两区之间应有完全隔离屏障,清洁区内可设置部分隔离屏障。污染区应设医用织物接收与分拣间、洗涤消毒间、污车存放处和更衣(缓冲)间等;清洁区应设烘干间,熨烫、修补、折叠间,储存与发放间、洁车存放处及更衣(缓冲)间等。
4、工作流程
在对使用后医用织物实施收集、分拣、洗涤消毒、整理、储存时应由污到洁,顺行通过,不应逆行;洗涤消毒工作流程按图进行。
监督检查是规范化管理的保障
医院洗衣房是医院感染预防与控制的重要区域,建筑布局符合要求了,职能管理部门的日常管理很重要,必须专人管理,医院感染专业人员需定期进行监督检查,才能保障医院洗衣房规范化操作,具体如下:
1.应建立医用织物洗涤消毒工作流程、分类收集、洗涤消毒、卫生质量监测检查、清洁织物储存管理、安全操作、设备与环境卫生保洁以及从业人员岗位职责、职业防护等制度。
2.应对工作人员进行岗前培训,使其熟练掌握洗涤、消毒技能;并了解洗涤和烘干等相关设备、设施及消毒隔离与感染控制基础知识、常用消毒剂使用方法等。
3.污染废物处置与管理应符合《医疗废物管理条例》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》的规定。
4.人员防护要求:在污染区和清洁区穿戴的个人防护用品不应交叉使用,并做好手卫生。
5.对接收的衣物应进行分类,污染的衣物、普通工作服装和婴幼儿衣物等应分类存放,分别洗涤或专机洗涤。
6.对于可能具有潜在接触性危害风险的污染衣物,应使用防漏、防刺穿双层结构的防感染水溶性包装袋进行包装,必要时可在外加套一个较为牢固的塑料袋或布袋。
7.具有潜在接触性危害风险的污染衣物在消毒或洗涤前严禁清点、分拣,衣物收集包装后的处置(运输、消毒或洗涤等)应始终保持在密闭状态下进行。
8.洗前、洗后的衣物应严格分开,不能混装,洗前的衣物应有专用的容器存放,并有明显的标识。
9.污染衣物运送车辆与清洁衣物运送车辆,在任何时候都必须分开贮存和使用。
10.清洗记录的可追朔期为6个月,记录的保存期为一年。